Владельцы Стоматологий

⚡️Коллеги, новый кейс, а именно более подробный протокол забора сст из области бугра 🔥

Многие спрашивали как проводится забор, постарался наглядно продемонстрировать этапы!

Поддержите лайком, если есть вопросы, пишите в комментариях, с удовольствием отвечу!

Автор: Иван Чижевский

⚡️Наглядная связь, между биомеханикой движение челюсти и Аксиографией

Как проанализировав запись траектории движение челюсти, можно поставить предварительный диагноз, пациенту с дВНЧС

Автор: Михаил Гаврилов

Часто мы сами себе усложняем эндодонтию ещё до начала обработки каналов. Сегодня мы поговорим о некоторых классических ошибках, избежав которых в самом начале, мы сильно упростим себе всё последующее эндо😊

👤 Автор: Александр Борисов

В своей практике перед препарированием я почти всегда предпочитаю использование контрастного мок-апа с
помощью бисакрилового материала Luxabite. Несмотря на то, что материал изначально
предназначен для регистрации прикуса, для переноса воска в полость рта он так же
отлично подходит, позволяя увидеть переход от перенесенного проекта к своим тканям
Одна из частых проблем при использовании обычной пластмассы для маркировки - наличие остатков материала после завершения препарирования
В таких случаях тонкие, незамеченные куски пластмассы могут существенно исказить
рабочий оттиск
При использовании контрастного материала эта ошибка сводится к нулю

👤 Автор: Василий Савельев

✨Первый опыт видео съемки, удаление 48/49 зубов

Автор Виталий Калинин

✨Как найти МB2?

Автор Каро Хачатрян

⚡️Как определить, на каком уровне останавливаться при гингивэктомии?

Здесь есть два ключевых момента, на которые всегда нужно обращать внимание.

1. Первое — это размер коронки верхнего зуба, который мы хотим получить после процедуры.

У нас есть четкий ориентир:
длина зуба не должна превышать 11,5–12 миллиметров.

Почему это важно? Потому что если зубы будут длиннее, это сразу скажется на эстетике улыбки — зубы начнут казаться слишком большими, грубыми, будут доминировать в улыбке, и общий вид станет негармоничным.

Поэтому еще до начала гингивэктомии нужно планировать, насколько мы можем удлинить коронку без риска испортить пропорции улыбки.

2. Второй момент — это объем прикрепленной десны, который должен остаться после операции.

Во время гингивэктомии мы всегда должны следить за тем, чтобы, убирая лишнюю десну, мы не повредили зону прикрепления.
Если прикрепленной десны в итоге остается недостаточно — это прямой путь к серьезным осложнениям. Прежде всего — к рецессии.

Когда десна теряет прикрепление, ткани начинают постепенно оползать вниз, обнажая корни зубов, портя эстетику и создавая риски для здоровья зуба. Поэтому если мы видим, что для достижения нужного нам эстетического результата нужно убрать столько ткани, что прикрепленная десна исчезает — это сигнал остановиться.

Что делать, если столкнулись с такой ситуацией?

Наша задача — не идти в лобовую атаку и не убирать ткань любой ценой.
Если мы понимаем, что в рамках гингивэктомии невозможно сохранить прикрепленную десну в безопасном объеме, нужно менять подход.

Искать другие решения, которые позволят и достичь желаемого эстетического эффекта, и сохранить стабильность тканей на долгосрочную перспективу.

При планировании гингивэктомии нужно задавать себе два вопроса:

• Какой итоговый размер коронки будет эстетически правильным?

• Останется ли после вмешательства достаточное количество прикрепленной десны?

Если на любой из этих вопросов ответ "нет" — план лечения нужно пересматривать. Наша цель — не просто убрать "лишнюю" десну, а сделать это так, чтобы результат радовал пациента годами и оставался стабильным.

Автор: учебный центр Ильи Склярова

⚡️Стоматологи обеспокоены возможным воздействием «Оземпика» на зубы
Препараты для похудения, в том числе «Оземпик», способны вызывать излишнюю сухость во рту, повышающую риск кариеса, сообщила The Independent со ссылкой на британских стоматологов.

Люди, принимающие препараты для похудения на основе семаглутида, порой жалуются на болезненные ощущения от холодной, горячей или сладкой пищи, а в поисковиках растет число запросов «оземпиковые зубы».

Однако исследования воздействия подобных препаратов находятся в зачаточном состоянии, и долгосрочное их влияние на состояние зубов еще предстоит установить, — сказал журналистам научный консультант Британской ассоциации стоматологов Правин Шарма.

Согласно исследованию Американской медицинской ассоциации, расходы американцев на препараты с семаглутидом, имитирующие действие снижающего уровень сахара в крови природного гормона (глюкагоноподобный пептид-1), достигли 71 миллиарда долларов.

Источник: The Independent

⚡️Обратился пациент с абсцессом небной области

Мы провели диагностику и определили причинный зуб. Визуально отек в области 11,12 на небной поверхности, перкуссия 13-, 12+, 11- слабо болезненно(+\-). Температурная проба 13-,12-, 11+. Подвижность -. Сделали компьютерную томографию. По КТ разряжение в области 12 и 11.
Препарирование начали без анестезии , 11 показал признаки витальности (было болезненно), 12 безболезненно. Таким образом, установлено, что причина 12 зуб, радикс 14 вне стадии обострения.

ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ :
Провели мощную аппликационную анестезию , так как без нее инфильтрация при таком обширном процессе будет крайне болезненна. Сделали инфильтрационную анестезию, порционно и вскрыли абсцесс. Добавили анестезию и перешли к эндодонтическому лечению 12. 11 оставили полечили по кариесу и оставили под наблюдением, так как все признаки витальности сохранены.
12 - химико - медикаментозная обработка - гипохлорит натрия 3%, ЭДТА и хлоргексидин 2%, расширили до 30 #6 , использовала 6 конусность , тк канал широкий. Высушили и заложили кальсепт. Далее герметичная изолирующая прокладка «ионосит» и временная пломба светового отверждения clip. Явка через 10-14 дней.
Назначено : 1) амоксиклав 875+125 мг по 1 табл 2 раза в сутки
2) антигистаминное средство 3 дня
3) НПВС 3 дня (ибупрофен 400 мг по 1 3 раза в сутки)
Обзвон по самочувствию на следующий день.
Не все доктора берутся за лечение при таких обширных процессах. Я убеждена , что все получится 🙌🏻🙏🏻 за 11 наблюдаем
Поделитесь своим опытом, какой протокол используете в подобных случаях ?

Автор: Masha Sorokina

Добрый день,коллеги. Вопрос юридического характера. Несколько месяцев назад мною было проведено повторное эндо бокового резца для лечения периодонтита, в рамка санации полости рта перед ортодонтическим лечением. Месяц назад пациенту была зафиксирована брекет-система. На днях зуб сломался. Клиника требует оплату имплантации и протезирования этого зуба за мой счёт, аргументируя тем,что я не взял отказ от протезирования этого зуба у пациента. ИДС на лечение переодонтита было подписано. У кого был опыт решения подобных ситуаций и правовая база по аналогичным случаям-поделитесь пожалуйста.
Анонимно