womenhealth.pro

Где врачу гинекологу брать практику?

Парадокс медицинского образования в том, что мы 6 лет учимся, потом все равно чувствуем себя совершенно "пустыми" и не готовыми

1️⃣ Мало практики во время обучения

Во время ординатуры очень часто наша роль сводится к наблюдению или помощи старшему коллеге, а самый главный навык принятия решений не формируется.

2️⃣ Информация быстро устаревает

Часть литературы устаревает, клинические рекомендации регулярно обновляются, выходят новые данные. В результате врачу приходится постоянно фильтровать информацию и искать актуальные источники

3️⃣ Дефицит времени

Работа, дежурства, приём пациентов, семья. В какой-то момент оказывается, что уже будучи врачем на поиск и анализ этой самой актуальной информации просто не хватает времени, а знания приходится собирать по кусочкам

😳 Где всё-таки брать практику? И как выйти на прием с ощущением:

"Я хочу и могу помочь!"
а не "помогите мне кто-нибудь?" 😱

➡️ В листе ожидания Академии сегодня вышло видео о том, что же скрывается за первым приемом: чего стоит бояться, чему нас реально не учат в университете и как подготовить себя: бегом смотреть!

📌Как не пропустить ПНЯ?

ПНЯ (преждевременная недостаточность яичников)-состояние, при котором наблюдается истощение овариального резерва у женщин до 40 лет.

Клиническая картина данного состояния очень вариабельна, что затрудняет диагностику. Характерным признаком ПНЯ является вторичная аменорея или олигоменорея, возможны симптомы недостаточности эстрогена (сходные с климактерическими): перепады настроения, бессонница, приливы, выпадение волос, сухость.

Диагноз ПНЯ ставится женщинам до 40 лет, с нарушением менструального цикла, как минимум в течение 4 месяцев, исключив применение гормональной терапии и полученным ФСГ>25 МЕ/л в анализе крови.

При постановке диагноза ПНЯ проводится заместительная гормональная терапия (ЗГТ) для восполнения дефицита эстрогенов.

Автор: Колесникова Елизавета

📌ПРЕДСТОЯЩИЕ КОНФЕРЕНЦИИ В МИРЕ ГИНЕКОЛОГИИ, МАРТ 2026

➡️ Начнем с актуальных мероприятий в РФ:
1️⃣11–13 марта 2026
V юбилейная научно‑практическая конференция с международным участием «Национальный и международный опыт охраны репродуктивного здоровья детей и подростков»
Москва, НМИЦ АГиП им. В.И. Кулакова

2️⃣12–14 марта 2026
11‑я Общероссийская конференция «Репродуктивный потенциал России: весенние контраверсии»
Москва, отель «Рэддисон Славянская», пл. Евразия, д. 2

3️⃣20–21 марта 2026:
Научно-практическая школа Академии ОТТА «Актуальные вопросы гинекологической эндокринологии. Гиперпролиферативные заболевания органов репродуктивной системы» (НИИ АГиР им. Д.О. Отта, Санкт-Петербург). Формат онлайн.

4️⃣26 марта 2026
IX ежегодная конференция «Высокие технологии в гинекологии детского и подросткового возраста. Профилактические направления с целью улучшения репродуктивного прогноза»
Санкт‑Петербург, НМИЦ им. В.А. Алмазова

⭐️Международные возможности и конференции, вы сможете найти здесь //открывать с VPN// ⭐️

Клинический случай 🔥

Пациентка Д., 27 лет, обратилась с жалобами на отсутствие менструаций на протяжении 9 месяцев. Обратилась за вторым мнением. Ранее обследована врачом-гинекологом, рекомендована терапия дидрогестероном. После первого приема препарата не было менструальноподобной реакции, от дальнейшего использования отказалась.

⭕️Менархе в 12 лет, цикл нерегулярный - от 30 до 60 дней. Пациентка в браке, контрацепция барьерная.

⭕️В течение нескольких месяцев после последней менструации отмечала сильный стресс, связанный с длительными перелетами, работой в разных часовых поясах. Не успевала питаться нормально, со слов в день могло быть 1 или 2 приема пищи.

⭕️В настоящее время беременность не планирует, хочет «разобраться с циклом».

Общий и гинекологический осмотр - без особенностей, ИМТ в норме.

🦞В лабораторных показателях:
ХГЧ отрицательный
ТТГ - 2.00 мкМЕ/мл
Пролактин 150 МЕ/мл
ФСГ - 6,34 мМЕ/мл
ЛГ - 7,37 мМЕ/мл
Эстрадиол менее 20 пг/мл
АМГ - 10,1 нг/мл
17-OH прогестерон - 4,14 нмоль/л
тестостерон общий - 0,68 нмоль/л,

Инструментальные обследования:
М-эхо 2 мм
Правый и левый яичники в объеме более 10 см3.

➡️ Подробный разбор выйдет сегодня в листе ожидания "Академии амбулаторного гинеколога": https://gynecology.lpxl.ru/_list

А нас тем временем почти 150 человек в листе ожидания Академии амбулаторной гинекологии 🥹🔥

Спасибо вам за доверие!

Всех коллег и будущих коллег, кто хочет себе сделать классный подарок и вложение в самое главное - знания и практику и попасть в то самое поддерживающее сообщество коллег уже этой весной, ждем: https://gynecology.lpxl.ru/_list

С праздником, дорогие девушки и коллеги!

8 марта - праздник, который как никакой другой олицетворяет всю суть нашей профессии, любовь к женщине, стремление помогать и быть ей другом. Иногда видеть рождение жизни, а иногда просто слушать и слышать.

Этот праздник про всех женщин, которым мы помогаем, но он и про нас с вами тоже:

- сильных и одновременно хрупких
- стойких и одновременно нежных
- любящих свою профессию и одновременно находящихся в постоянном поиске баланса между жизнью и работой, где первое не должно уходить на задний план 🤞🏼🌷

Поэтому мы с командой собрали эти пожелания для вас и искренне желаем каждой светить другим, но не сгорать!

Ваши Лера, Полина!

Сегодня в самый женский день отмечаем рождение чудесного человека, соавтора проекта - Леры Метальниковой.

Лера - чудесный пример, показывающий, что возможно все, если очень хотеть, стараться и много работать. Так, талант, помноженный на трудолюбие дает свои плоды. В Лере с первого взгляда видишь «своего человека»: искреннего, доброго, любящего и сострадающего. Ну и веселого, что уж говорить😁


Дорогая Лера, пусть твой путь будет интересным, ярким и незабываемым. Смело пиши свою историю и не оглядывайся на других. Люби, цени, благодари.

И не забывай, что ты не одна🤍

С праздником ✨

Черный ящик» МГТ 🎧

В ноябре 2025 года FDA (управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов
США) заявило об изменениях в инструкции к менопаузальной гормональной терапии.
Ранее препараты МГТ шли с пометкой, которая предупреждала об опасных побочных эффектах “black box” warning. И с тех пор, многие женщины отказывались от терапии, несмотря на то, что препарат был им жизненно необходим.

🦞С 1970 года МГТ применялась в основном в западных странах. В 1990-е годы число женщин, принимающих МГТ, резко возросло, в начале 2000-х сократилось вдвое, а в 2010-е стабилизировалось на уровне около 12 миллионов.
По данным IQVIA, в 2019 г. в течение года препараты МГТ в РФ принимало 355,5 тыс. женщин. Это составляет 1,33% от общего числа женщин в возрасте 45-69 лет. Доля женщин в данной возрастной категории, принимающих МГТ в РФ, в 2,5 раза меньше, чем в европейских странах. Реальная потребность в МГТ в РФ, по разным методикам расчета, от 2,5 до 4,8 раза выше, чем осуществляется прием на самом деле!

Последние новости внушают надежду на то, что ситуация постепенно изменится. И те пациентки, которые действительно нуждаются в менопаузальной терапии, обязательно ее получат.

Ведь вовремя начатая терапия снижает риск развития сердечно-сосудистых событий (инфаркт, инсульт), патологического перелома и деменции.

Автор: Валерия Иванченкова

Почему после университета и ординатуры многие врачи всё равно чувствуют неуверенность?

Открываем клинические рекомендации и там...барабанная дробь - идеальный пациент. С типичными симптомами, понятным диагнозом и алгоритмом лечения.

А потом выходим на приём, приходит пациент и говорит:«Доктор, у меня что-то не так…» и начинается реальность амбулаторного приёма, когда нужно быстро выстроить цепочку:

жалоба → гипотезы → обследование → диагноз → лечение.

🤯Знания и уверенность очень быстро покидают чат, потому что клинические рекомендации -это только навигатор, но маршрут мы должны уметь прокладывать самостоятельно:

➡️что это может быть: здесь важна насмотренность
➡️что спросить у пациента: привет навыкам коммуникации
➡️какие обследования нужны, чтобы поставить верный диагноз: в игру вступает клиническое мышление

И именно этому нас чаще всего не учат, поэтому врачи после университета и ординатуры продолжают учиться уже на практике, иногда через ошибки и стресс

✨Kind reminder: хороший врач - это не тот, кто знает больше всего рекомендаций, а тот, кто умеет быстро и спокойно принять решение и донести его до пациента

🦞Такими врачами будем становиться в академии амбулаторной гинекологии, приглашаем вас вступить в лист ожидания, где будем делиться подробностями, а также полезными материалами еще до старта: https://gynecology.lpxl.ru/_list

4 марта - Всемирный День борьбы с вирусом папилломы человека.

Ежегодно ВПЧ вызывает около 630.000 случаев онкологии по всемирным данным.

Лозунг дня борьбы с ВПЧ:

«одной проблемой меньше»

🙆‍♂️Вакцинация - это первичная профилактика инфицирования ВПЧ.

Вирус может как самостоятельно элиминироваться из организма, так и запустить патологический каскад. Зависит от иммунологического статуса организма. Чаще всего ассоциируются с развитием рака шейки матки, а также ануса и орофарингеальной области.

Несколько важных фактов о вакцинации:

✅Вакцинация способна предотвратить не только рак шейки матки, но и иные ВПЧ ассоциированных заболевания.
✅Все вакцины от ВПЧ являются неживыми, т.е вызывают только иммунный ответ и не способны инфицировать!
✅Иммунитет, вызванный вакциной, эффективнее естественного, опосредованного перенесенной инфекцией, так как перекрестно защищает и от других серотипов тоже.

✍ Как и чем вакцинироваться?

У вируса есть типы, которые подразделяются на:

Высокого онкогенного риска: 16,18,35,31,33,39,45,58,52,51,56,59

Низкого риска: 6,11,97,68,70,85,26,69,82,67,34,73,30

Вакцины защищают от наиболее значимых видов:

Церварикс – 16,18.
Гардасил – 16,18,6,11
Гардасил-9 - 16,18,6,11,31,33,45,52,58