Cor Medicale

Здоровье и медицина

Канал для медиков - студентов, ординаторов и врачей.

О канале
Полная статистика

Статистика

Количество постов

7 392

Среднее количество просмотров на пост

2 654

Средний охват (48ч)

00 000 000

Упоминаний

174

Получить детальную аналитику

Последние посты канала

Отравление свинцом На приеме мужчина 47 лет, обратился с жалобами на свисание кисти в течение 6 месяцев, боли в животе и запоры в течение 3 лет, спутанность сознания в течение 14 месяцев и потемнение языка и десен в течение 1 года. Последние 5 лет он работал на заводе по производству свинцово–кислотных автомобильных аккумуляторов. При осмотре обращают на себя внимание гиперпигментация языка (изображение А) и “свинцовые линии” десен — синеватая пигментация вдоль линии десен, которая наблюдается у пациентов с нарушением гигиены полости рта при отравлении свинцом (изображение В). При неврологическом осмотре выявлено свисание запястий обеих рук (изображение С), а также нарушение внимания, оперативной памяти и исполнительных процессов. Лабораторно микроцитарная анемия, функция почек сохранена, уровень марганца в пределах нормы, содержание свинца в крови 83 мкг на децилитр (4,0 мкмоль на литр; референсное значение <10 мкг на децилитр [<0,5 мкмоль на литр]). Выставлен диагноз хронического отравления свинцом. Начата хелатотерапия. Пациент прекратил работу на заводе, подтверждено наличие профессиональных вредностей. При последующем осмотре через 6 месяцев уровень свинца в крови составил 32 мкг на децилитр (1,5 мкмоль на литр). Желудочно-кишечные и неврологические симптомы пациента регрессировали, однако гиперпигментация слизистых ротовой полости осталась. Siddhartha Dhar, M.D. Divyani Garg, M.D., D.M., D.N.B. Vardhman Mahavir Medical College and Safdarjung Hospital, New Delhi, India

869