Я Гастроэнтеролог

Удаление аппендикса может снизить риск обострения язвенного колита в ремиссии В результате исследования учёных Амстердамского университета установлено, что удаление аппендикса у пациентов с язвенным колитом в стадии ремиссии, которые ранее перенесли рецидив заболевания, в сочетании с традиционной терапией, значительно снижает вероятность повторного обострения. В течение года после операции большинство пациентов не нуждались в усилении лечения. Результаты исследования опубликованы в журнале The Lancet Gastroenterology & Hepatology. В исследовании участвовали 197 взрослых пациентов с язвенным колитом в ремиссии с рецедивом в течение последних 12 месяцев. Участников разделили на две группы: одна получала стандартную медикаментозную терапию, а другая – лечение, включающее лапароскопическую аппендэктомию. В обеих группах пациенты принимали пероральный месалазин. Результаты показали, что у пациентов, перенёсших аппендэктомию, рецидив заболевания возникал реже, чем у тех, кто получал только стандартную терапию. Риск рецидива снизился на 35%. В группе аппендэктомии среднее время до первого обострения не было достигнуто, в то время как в контрольной группе оно составило 50,57 недели. Пациенты, перенёсшие аппендэктомию, реже использовали биологические препараты в течение года по сравнению с контрольной группой. Также было зафиксировано улучшение качества жизни у пациентов после операции. Частота неблагоприятных событий в обеих группах была схожей (11% против 10%), летальных исходов не наблюдалось. Исследователи пришли к выводу, что аппендэктомия, проведённая в сочетании с традиционным лечением, может быть безопасной и эффективной стратегией для снижения риска рецидива язвенного колита. Результаты исследования подтверждают важность аппендикса как потенциальной терапевтической мишени при воспалительных заболеваниях кишечника.

Базовые знания в нутрициологии за 2 часа Научитесь разбирать общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой. Это бесплатно. На открытом уроке вы: ✅научитесь разбирать общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой; ✅узнаете о каких дефицитах может рассказать этот недорогой анализ; ✅научитесь составлять план работы с этим анализом без лекарств; ✅ узнаете, как стать нутрициологом, где искать клиентов и как зарабатывать от 100 000 рублей, не выходя из дома При регистрации вы получите подарок - конспект урока. После урока по этому конспекту вы сможете самостоятельно разобрать свой общий анализ крови. Чтобы зарегистрироваться на урок - переходите по ссылке. ⚡Урок бесплатный, поэтому количество мест ограничено. Зарегистрироваться #реклама 16+ pro-telo1.com О рекламодателе

Сегодня мы приступаем к разбору показаний к применению препарата тримебутин. 😊😊😊😊😊😊😊😊😊😊 показан к применению у взрослых и детей (разрешенный возраст зависит от лекарственной формы препарата). ✅Симптоматическое лечение боли, спазмов и дискомфорта в области живота ✅Ощущения вздутия (метеоризма) ✅Моторных расстройств кишечника с изменением частоты стула (диарея или запор) ✅Диспепсии, изжоги, отрыжки, тошноты, рвоты, связанных с функциональными заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта и желчных путей (неэрозивная форма гастроэзофагеальной рефлюксной болезни; желчнокаменная болезнь; дисфункция желчевыводящих путей; синдром раздраженного кишечника; дисфункция сфинктера Одди, постхолецистэктомический синдром) ✅Послеоперационная паралитическая кишечная непроходимость. Применение при беременности и в период грудного вскармливания: В экспериментальных исследованиях НЕ выявлено данных о тератогенности и эмбриотоксичности препарата. Тем не менее, в связи с отсутствием необходимых клинических данных, применение препарата тримебутин в период беременности противопоказано. Не рекомендуется назначать препарат тримебутин форте в период лактации, в связи с отсутствием достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность применения препарата в этот период. ❗️При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. 📌Коллеги, предлагаем Вашему вниманию статью для ознакомления: Эффективность тримебутина малеата в лечении пациентов с функциональной диспепсией: результаты наблюдательного исследования «TREND» Цель исследования: Изучение опыта применения тримебутина малеата в повседневной практике врача амбулаторного и стационарного звена и его эффективности при лечении пациентов с СФД.

Ключевые выводы: ✨Основные клинические варианты функциональной диспепсии — синдром боли в эпигастрии и постпрандиальный дистресс-синдром — часто сочетаются друг с другом (52%), а также с синдромом раздраженного кишечника (21%) и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (15%). ✨Тримебутин эффективно уменьшает выраженность симптомов функциональной диспепсии: боли и жжения в эпигастрии, тяжести и переполнения после еды, быстрого насыщения. Это сопровождается улучшением качества жизни, включая физический и психический компоненты. ✨Тримебутин регулирует моторику ЖКТ, воздействуя на ключевые патогенетические механизмы: висцеральную гиперчувствительность, нарушение аккомодации желудка и замедленную эвакуацию. Его благоприятный профиль безопасности, подтвержденный исследованиями, позволяет рекомендовать его как препарат первой линии для лечения функциональной диспепсии. ✨Необходимы дальнейшие исследования для определения оптимальной длительности терапии и оценки эффективности тримебутина при сочетанной патологии, учитывая высокую коморбидность функциональной диспепсии с другими расстройствами ЖКТ.

Коллеги, поделитесь своим опытом: в каких случаях Вы отдаете предпочтение этому препарату, какие результаты наблюдаете у пациентов и что особенно цените в его действии😊

Telegram-канал Ильинской больницы: просто о сложном! Рассказываем о том, как сохранить, поддержать и приумножить здоровье. Авторы постов - наши врачи с безупречной репутацией, поэтому вся информация на канале носит экспертный характер. У нас вы найдете: ✅статьи, заметки врачей, ✅интересные медицинские кейсы, ✅истории лечения, ✅видеорекомендации, ✅прямые эфиры. Подписаться Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. #реклама О рекламодателе

Сегодня мы приступаем к разбору препарата, который широко используется в гастроэнтерологической практике. 😊😊😊😊😊😊😊😊😊😊, действует на энкефалинергическую систему кишечника. Действуя на периферические δ-, µ- и κ- рецепторы, в том числе находящиеся непосредственно на гладкой мускулатуре на всем протяжении желудочнокишечного тракта, он регулирует моторику без влияния на центральную нервную систему. 😊Тримебутин восстанавливает нормальную физиологическую активность мускулатуры кишечника при различных заболеваниях ЖКТ, связанных с нарушениями моторики. 😊Нормализуя висцеральную чувствительность, тримебутин обеспечивает анальгетический эффект при абдоминальном болевом синдроме. Абсорбция После приема внутрь тримебутин быстро всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация (Сmах) в плазме крови достигается через 1-2 ч. Биодоступность составляет 4-6 %. Распределение Объем распределения (Vd) - 88 л. Степень связывания с белками плазмы низкая - около 5 %. Тримебутин в незначительной степени проникает через плацентарный барьер. Метаболизм и выведение. Тримебутин биотрансформируется в печени и выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов (примерно 70 % в течение первых 24 часов). Период полувыведения (Т1/2) - около 12 ч. Преимущества тримебутина: ✅Двойное действие: Регулирует моторику как при гипер-, так и при гипокинетических состояниях. ✅Широкий спектр применения: Эффективен при различных функциональных расстройствах ЖКТ. ✅Хороший профиль безопасности: Редко вызывает побочные эффекты. 😊😊😊😊😊❗️ 🫣Тримебутин не одобрен FDA и недоступен в США. 🫣В США нет зарегистрированного эквивалента тримебутина. 😊Другие спазмолитические средства, доступные в США, включают масло перечной мяты, гиосциамин и дицикломин.

Переподготовка для высшего и среднего мед. персонала ❤️ Внимание врачам! Минздрав открывает новые возможности для смены специальности высшему медперсоналу. 👌 Доступно более 172 медицинских направлений. Пора выбирать новую специальность. 🏃‍♂️ Уже сейчас доступны новые направления для переподготовки врачей, медицинских сестёр, фельдшеров и акушерок. Подберем для вас специальность под базовый диплом. ✅ Нажимайте на кнопку "узнать больше" и оставляйте заявку. Узнать больше #реклама institut-medicina.ru О рекламодателе

Коллеги, добрый день, сегодня поговорим о методе диагностики СИБР.🌺 🩷🩷🩷🩷 (водородно-метановый дыхательный тест) — это неинвазивный метод диагностики, который широко используется в гастроэнтерологии для выявления СИБР в тонкой кишке. Этот тест основан на измерении концентрации водорода (H₂) и метана (CH₄) в выдыхаемом воздухе после приема пациентом определенного субстрата (обычно лактулозы или глюкозы). 🩷Чувствительность дыхательного теста с глюкозой варьирует от 20 до 93%, специфичность – от 30 до 86%. 🩷Для дыхательного теста с лактулозой эти показатели составляют 31-68% и 44-100%, соответственно

В норме тонкая кишка содержит минимальное количество бактерий, так как основные процессы микробного ферментирования происходят в толстой кишке. Однако при СИБР бактерии колонизируют тонкую кишку, что приводит к преждевременной ферментации углеводов. В результате этого процесса выделяются газы — водород и метан, которые всасываются в кровь и выводятся через легкие. Измерение их концентрации в выдыхаемом воздухе позволяет косвенно оценить наличие избыточного бактериального роста.

🩷Ложноположительные результаты могут быть связаны с нарушением подготовки пациента или быстрым транзитом содержимого по ЖКТ. 🩷Не все лаборатории оснащены оборудованием для измерения метана. 🩷Используйте комбинированный анализ H₂ и CH₄ для повышения точности диагностики. 🩷Учитывайте клиническую картину: даже при отрицательном тесте СИБР нельзя исключить полностью Коллеги, как часто Вы назначаете ВМДТ в своей клинической практике🩷 Сталкивались ли Вы с трудностями при оценке результатов или в процессе подготовки пациентов к тесту🩷

Дарим подписку на Яндекс Музыку Ответьте на 1 вопрос и Яндекс Музыка для вас и 3-х ваших близких 30 дней бесплатно. Кинопоиск и Яндекс Книги тоже в подписке. Попробуйте сейчас❤️ Попробовать #реклама 18+ music.yandex.ru О рекламодателе Реклама на Яндексе

Срочно! Разыскиваются врачи УЗИ УЗД Молодые врачи УЗИ УЗД решили объединиться и сделать знания доступными для каждого. Вступайте в наше сообщество врачей УЗИ УЗД Кроме команды единомышленников, с которыми можно обсудить клинические случаи и тактику ведения пациентов, в узиуздкомьюнити проходит обучение. Каждый месяц новая тема месяца. Приглашённые спикеры, которые являются экспертами в своей теме, делятся знаниями и опытом. Есть возможность лично задать интересующие вопросы и получить квалифицированный ответ. Если вдруг не успели на вебинар, то можно посмотреть в записи в удобное время. Ежемесячно проводятся разборы клинических случаев по теме месяца. А также журнальный клуб с обзором свежих статей и рекомендаций. Десятки Врачей УЗИ УЗД из разных стран уже который месяц улучшают свои навыки, чтобы стать лучшими в своих регионах. Ждём и вас !

Базовые знания в нутрициологии за 3 вечера. Бесплатно Получите главные знания в нутрициологии и узнайте, с чего начать развитие в профессии. Это бесплатно. На интенсиве вы: ✅ узнаете все о нутрициологии и о настоящих причинах заболеваний; ✅ научитесь составлять план питания для себя, своих близких и клиентов; ✅ узнаете, как стать нутрициологом, где искать клиентов и как зарабатывать от 130 000 руб/мес; По результату прохождения интенсива вы получите сертификат о прохождении мероприятия. И дополнительный бонус: гайд Как должна выглядеть здоровая продуктовая корзина. Чтобы зарегистрироваться на урок - переходите по ссылке. Урок бесплатный, поэтому количество мест ограничено. Зарегистрироваться #реклама 16+ nutritionscience.info О рекламодателе