Онколикбез

😐Правильная новогодняя реклама сети он-лайн аптек DocMorris. 💪Как раз показывающая, как важны силовые и аэробные упражнения в борьбе с саркопенией, старческой астенией и fragility. ⬇️

⁉️ 👩‍🦰Жизнь после лучевой терапии: в фокусе рак молочной железы (РМЖ). ⚠️Самое главное: эффект лучевой терапии (ЛТ) не заканчивается в день последней процедуры. ✔️Через месяцы и даже годы могут проявиться так называемые поздние лучевые осложнения (токсичность). ✔️Хорошая новость: мы знаем, как уменьшить эти риски! ✔️Профилактика – это активный процесс, который начинается сразу после завершения курса облучения и продолжается всю жизнь. Давайте по пунктам: ➡️Что такое поздняя лучевая токсичность? Это изменения, которые возникают в здоровых тканях (кожа, подкожная клетчатка, легкие, сердце, плечевой сустав) через 3 месяца и более после окончания облучения. • Фиброз: Уплотнение и рубцевание тканей молочной железы или грудной стенки. • Телеангиэктазии: Появление сосудистой сеточки на коже. • Лимфедема: Хронический отек руки или молочной железы. • Лучевой пневмонит/фиброз легких (редко, но возможно). • Кардиотоксичность (особенно при облучении левой молочной железы). Три столпа профилактики.🏛 ➡️Передовые технологии лучевой терапии. Современные методы облучения максимально защищают здоровые органы. ➡️ Реабилитация. Этот этап начинается сразу после завершения лечения и является ключевым для предотвращения фиброза и лимфедемы. ⬇️ 1. Физическая активность. • Цель: Предотвращение тугоподвижности плечевого сустава и фиброза. Комплекс упражнений тут. • Что делать: Регулярное выполнение упражнений, для поддержания полного объема движений в плечевом поясе. 2. Профилактика лимфедемы: • Уход за кожей: регулярное увлажнение кожи в зоне облучения. • Избегание травм и инфекций: Защита руки на стороне облучения от порезов, укусов, ожогов. • Массаж и компрессия: При первых признаках отека- немедленное обращение к лимфологу для начала комплексной противоотечной терапии (мануальный лимфодренаж, компрессионный рукав). 3. Отказ от курения: Курение резко ухудшает микроциркуляцию и замедляет восстановление тканей, усугубляя фиброз. ➡️ Медикаментозная поддержка (по назначению врача!) Хотя универсальной "таблетки" от лучевого фиброза нет, некоторые препараты могут быть назначены для улучшения состояния тканей: 1. Топические средства: Использование кремов и мазей, рекомендованных радиотерапевтом, для улучшения эластичности кожи. 2. Антиоксиданты и вазоактивные препараты: могут назначаться препараты, улучшающие микроциркуляцию и снижающие оксидативный стресс в облученных тканях (например, пентоксифиллин, витамин Е). Нет четко прописанных обоснованных рекомендаций по продолжительности приема витамина Е. О плюсах и минусах его приема сделаю отдельный пост. ⚠️Важно! Прием любых БАДов/ лекарств должен быть согласован с вашим онкологом, так как некоторые антиоксиданты могут взаимодействовать с продолжающейся гормональной терапией!! ➡️Поздняя токсичность развивается медленно. Это дает вам время для активной профилактики. 🩺Что должно насторожить и требует визита к врачу? • Уплотнение (фиброз) в области молочной железы или подмышки, которое не проходит. • Ограничение подвижности в плечевом суставе. • Постоянный отек руки. • Появление одышки или кашля, не связанного с простудой. #РМЖ #Рак_молочной_железы #ЛучеваяТерапия #Онкология #Реабилитация #Лимфедема #ЗдоровьеПослеРака #Онкореабилитация

⛄️✨😴Сегодня на календаре 31 декабря. Традицию отмечать Новый год в ночь с 31 декабря на 1 января в России закрепил Петр I своим указом в 1699 году. После революции и до середины 1930-х годов празднование Нового года сохранялось как традиция в народе, а вот настоящее возрождение Новый год в СССР получил только в конце 1935 года. Граждане вновь стали наряжать елку, а в 1937 году советские дети впервые познакомились с Дедом Морозом и Снегурочкой. С течением времени традиции меняются, но остается традиция вспоминать события уходящего года, благодарить людей, обсуждать планы за праздничным столом. А одной из самых любимых новогодних традиций остается традиция загадывать желание под бой курантов. PS: Я давно уже не маленькая девочка, но пусть в моей жизни будет хоть один день, когда хочется верить в чудо, доброго волшебника и исполнение желаний. Не всегда у нас бывает белая полоса, иногда год бывает очень тяжелый. Но мы все равно верим, что плохое останется в прошедшем году, а в новый год мы заберем только хорошее. Есть такое народное поверье: как встретишь Новый год, так его и проведешь, поэтому нужно войти в новый год с благодарностью и хорошим настроением. Давайте в Новогоднюю ночь поблагодарим прошедший год за новых друзей, их поддержку и общение, загадаем самые добрые желания в новом году. Лично я хочу поблагодарить Марину Юрьевну и всех, кого она собрала в этой группе и пожелать всем счастья и здоровья в Новом году. С Наступающим, дорогие мои! ✍️Автор текста: наш человек в Донецке-Наталья. #НГ

⏳Кому назначат мРНК-вакцину, о которой столько писали? Главный онколог Минздрава разъяснил показания к Неоонковаку.

На первом этапе мРНК-вакцина будет применяться строго в определенных клинических ситуациях. Речь о взрослых пациентах с неоперабельной или метастатической меланомой кожи в комбинации с иммунотерапией. Возможен и другой вариант: использование после хирургического лечения меланомы, когда метастатические очаги удалены, но терапия продолжается для снижения риска рецидива. Во всех случаях речь идет о четких показаниях и строгом контроле безопасности,

#мРНК_вакцина #лекарственная_терапия_рака

"Кофейку или капельки?"

Неподражаемая Софико Чаурели по-женски пытается облегчить героине восприятие действительности в культовом сов.фильме.😆 🤪В жизни онкопациента бывает: сердце стучит где-то в горле/ в висках, и хочется упасть в обморок. ⁉️Что делать? Если плохо, особенно при наличии таких симптомов, как сильное сердцебиение, головокружение, тошнота, слабость или предобморочное состояние, кофе НЕ надо. ⚠️И вот почему: 1.Кофеин является мощным стимулятором центральной нервной системы и сердечной деятельности.   •  Если у пациента и так тахикардия (учащенное сердцебиение), кофеин может усугубить её, усилить ощущение "стука в горле" и повысить тревожность.   •  При нарушениях ритма сердца, кофеин может спровоцировать или ухудшить ситуацию.   •  При сниженном давлении (гипотонии) или обезвоживании, когда сердце уже работает в усиленном режиме, дополнительная стимуляция точно будет вредна. 2. Мочегонный эффект (диуретическое действие). Кофеин обладает легким мочегонным действием, что может продолжать обезвоживать организм.   •  Если пациент уже обезвожен (например, из-за рвоты, диареи или недостаточного питья), потеря дополнительной жидкости усугубит состояние, снизит объем циркулирующей крови и может привести к еще большему падению давления и усилению головокружения. 3. Кофе способен раздражать слизистую желудка и кишечника, особенно на фоне мукозитов после химиотерапии или лучевой терапии, или при уже существующей тошноте.Это может усугубить тошноту, вызвать изжогу или усилить диарею. 4. Если плохое самочувствие сопровождается нарушениями сна, кофеин может усугубить бессонницу. 5. И,наконец, кофеин может влиять на метаболизм некоторых лекарственных препаратов, используемых в онкологии или для сопутствующей терапии, изменяя их эффективность или токсичность. 💧Про "капельки"-критически-хотите? ❗️🫙Что пить, когда плохо: •  Чистая вода (комнатной температуры). • Некрепкий чай (травяной, например, ромашковый, или обычный черный/зеленый, но без кофеина). •  Разбавленные фруктовые соки (некислые), морсы. •  Регидратационные растворы особенно при рвоте/диарее. #жидкости #онконутрициология #кофе

🎂Продолжаем тему, как накрыть стол, если в семье есть близкий, в процессе или перенесший лучевую терапию по поводу опухоли головы/шеи. Начало тут. Десерты (кремовые и прохладной температуры): • Фруктовое пюре или мусс: Из сладких, некислых фруктов (банан, персик, абрикос, манго) или ягод (черника, малина – без косточек) с добавлением натурального йогурта или взбитых сливок. • Панакота или пудинг: сливочные десерты с мягкой текстурой, например, ванильная панакота или шоколадный пудинг. • Запеченное яблоко: без кожуры, очень мягкое, можно с небольшим количеством меда или корицы (если переносится). • Кисель или фруктовое желе: Приготовленное на основе некислых соков. 🥤Напитки: • Морсы из некислых ягод: Черничный, вишневый (без косточек), смородиновый (без косточек), разбавленные. • Молочные коктейли или смузи: С мягкими фруктами (банан, манго) и молоком/йогуртом, без добавления сахара, орехов или семян. • Вода: обычная питьевая вода комнатной температуры должна быть всегда доступна. Важные нюансы: • Порции: Лучше предложите несколько небольших порций, чем одну большую. • Презентация: Несмотря на ограничения, постарайтесь сделать блюда эстетически привлекательными. Красивая подача может стимулировать аппетит. • Терпение: Процесс еды может быть длительным и утомительным. Будьте терпеливы и поддерживайте человека. ❤️Самое главное – ориентироваться на ощущения пациента. Даже в рамках этих рекомендаций что-то может быть непереносимо. Начинайте с очень маленьких порций. ☃️Еще ссылки 🥂про алкоголь в праздник - тут. 😘Друзья, если вам нужно набросок праздничного стола для пациента, перенесшего______ онкозаболевание- не стесняйтесь, пишите. Исполню желание! #ОГШ #НГ_стол #онконутрициология

💊Компания "Р-Фарма» сообщила о завершении клинических исследований (КИ) аналогов двух онкопрепаратов (таргетных) из списка 50 лекарств с крупнейшими показателями госзакупок. 📌Это пертузумаб, применяемый в терапии HER2-положительного рака молочной железы и цетуксимаб, применяемый при многих заболеваниях. О нем писала тут. 📌Пертузумаб: в России представлено два препарата- оригинальная Перьета (Roche) и неоригинальная Пертувиа от российского «Биокада». Цетуксимаб содержится только в одном зарегистрированном у нас– оригинальном Эрбитуксе от немецкой Merck KGaA. 📌Вывести свои версии онкопрепаратов на рынок «Р-Фарм» планирует в 2026 году. 📌Разрешение на проведение I фазы КИ пертузумаба «Р-Фарм» получил в конце 2023 года. В нем должны были принять участие 72 пациента. В июле 2024 г. регулятор одобрил III фазу международных многоцентровых КИ биоаналога с участием уже 344 пациентов. В них сравнивались эффективность, безопасность и фармакокинетику пертузумаба «Р-Фарм» с аналогичными показателями Перьеты в качестве первой линии терапии пациентов с метастатическим или местнорецидивирующим, неоперабельным раком молочной железы. Оба препарата изучались в комбинации с трастузумабом и доцетакселом. 📌Разрешение на III фазу КИ аналога Эрбитукса Минздрав выдал отечественному производителю в ноябре 2018 года. В июле 2024 года тоже решение регулятор вынес в отношении III фазы КИ – в нем должен был принять участие 431 пациент. Оба препарата, как заявили в «Р-Фарм», продемонстрировали

неменьшую эффективность по сравнению с оригинальными молекулами и сопоставимыми профилями безопасности.

📌По данным аналитической компании Headway, пертузумаб занял 15-е место в ТОП50 МНН по объемам госзакупок за I–III кварталы 2025 года. 📌Цетуксимаб занял 34-е место в рейтинге. 📌Разрешение на проведение I фазы КИ собственной версии пертузумаба «Биокад» получил в конце июля 2022 года. Патент Roche на пертузумаб истек в Европе (в том числе и в России) в марте 2023 года. Сейчас компания владеет в РФ исключительными правами на комбинацию пертузумаб+трастузумаб. Патент истекает в августе 2036 года. Зарегистрирован аналог «Биокада» в мае 2025 года под ТН Пертувиа. 📌Важно: июле 2025 г. была установлена предельная отпускная цена – стоимость аналога была снижена на 25% по сравнению с оригинальным средством Roche и составила 110,9 тысячи рублей. Предельная стоимость оригинального средства Эрбитукс от Merck зафиксирована на уровне 11,4 тысячи рублей. ❗️Свои дженерики в «Р-Фарм» планируют зарегистрировать в 2026 году. ❓Вопрос к подписчикам: нужен ли пост про роль место неоригинальных препаратов в современной онкологии? И отличия дженериков от биоаналогов? Если да, ставьте 👍 #таргетная_терапия #импортзамещение

⁉️Кости и противоопухолевое лечение ☠️По следам онкоконгресса. Доклад Светланы Геннадьевны Багровой, одного из автора Практических Рекомендаций RUSSCO 2025 по патологии костной ткани.