Заметки медика

Пациент этот оперировался в частной клинике, как они такое допустили — загадка.

Понятно, что отёк Квинке не предугадать, если ранее пациенту не вводили этот препарат.
Но вот правильно оказать помощь в такой ситуации — это база, тем более для анестезиолога.

Кстати говоря, один реаниматолог, с кем я работал, рассказывал, что его тоже звали в такую частную клинику — просто стоять на операциях, давать наркозы и получать хорошие деньги. Он говорит, что отказался, потому что предугадать подобную ситуацию невозможно: у пациента может быть аллергия на любой препарат, и даже если ты умеешь грамотно оказывать помощь, всегда может пойти что-то не так , а анестезиолог останется крайним.

А теперь вопрос ,вы бы рискнули оперироваться в частной клинике?
🩸 — да
🔥 — нет

Заметки медика

Пациент этот оперировался в частной клинике, как они такое допустили — загадка.

Понятно, что отёк Квинке не предугадать, если ранее пациенту не вводили этот препарат.
Но вот правильно оказать помощь в такой ситуации — это база, тем более для анестезиолога.

Кстати говоря, один реаниматолог, с кем я работал, рассказывал, что его тоже звали в такую частную клинику — просто стоять на операциях, давать наркозы и получать хорошие деньги. Он говорит, что отказался, потому что предугадать подобную ситуацию невозможно: у пациента может быть аллергия на любой препарат, и даже если ты умеешь грамотно оказывать помощь, всегда может пойти что-то не так , а анестезиолог останется крайним.

Заметки медика

Чуть не умер во время операции

Вчера, конец смены, возвращаемся на подстанцию.
Поступает вызов: «клиническая смерть, М52».

И тут же звонок от ЦКС (центр критических состояний). Они нам звонят либо добавить информацию по пациенту, либо, наоборот, что-то узнать у нас.

Так вот, звонок от них:
— Как приедете — отзвонитесь нам. Там непонятно, что с пациентом: нам сказали, что клин. смерть, а теперь говорят, что ларингоспазм и пульс есть.
— Приняли, дадим знать.

Мы едем в полном непонимании происходящего. Что же нас там ждёт?

С собой всё оборудование. Нас встречает их сотрудник — как я позже понял, это был врач-хирург. Провожает нас в операционную. Картина:
Пациент лежит на операционном столе, под общим наркозом.
Лицо синюшного оттенка, на глаза — явная гипоксия (нехватка кислорода). Вокруг него бегает медперсонал с круглыми глазами. Первое, что замечаем на мониторе — сатурация 83, пациент на ИВЛ.

Спрашиваем, что у них произошло. Анестезиолог докладывает:
Готовились к операции по поводу инородного тела в глазу. Загрузили пациента препаратами, была сложная интубация, после чего он начал “ронять” сатурацию — на глазах.

Мы же спросили, какие препараты вводились. Они продиктовали всё, что ввели.

Скорее всего, у пациента была аллергия на какой-то из препаратов — дал отёк Квинке и начал резко терять сатурацию. В общей сложности около 40 минут у него было кислородное голодание, что ну очень нехорошо для организма.

Мы взяли ситуацию под свой контроль. Первое, что сделали — извлекли трубку из трахеи, подали кислород через маску и носовые канюли. Далее гормоны внутривенно, до нас они их уже ввели но маленькую дозировку, этого не хватило. Пациент уже постепенно начал отходить от наркоза, сатурация увеличивалась, начал розоветь на глазах.

Запросили стационар, переложили на наши мягкие носилки и в машину. Пока ехали в больницу, он уже окончательно пришёл в сознание, спрашивал, что произошло и куда мы едем.

Мы ему вкратце рассказали:
— Чуть на том свете не оказался.
Он отвечает невозмутимо:
— Пофиг.
Док ему:
— А как же дети, жена?
— Да ,дети ещё маленькие… Их жалко.

Сдали мы его в отделение реанимации в стабильном состоянии. Пойдёт на поправку ❤️‍🩹

Заметки медика

Без сознания, девочка 2 года.
Так звучал повод к сегодняшнему вызову.

Ох, не люблю я детей. А точнее, наоборот — детей я люблю, а вот детские вызовы — нет.

На месте встречает отец девочки, следом за ним спускается испуганная мать с ребёнком на руках. Девочка в сознании — выдохнули.

Со слов мамы,случились судороги и затем кратковременная потеря сознания. Посадили в машину, осматриваем — температура на момент осмотра 40,7.
Тут всё стало понятно — фебрильные судороги.
Со слов мамы, девочка не болела, и температура появилась сегодня внезапно. Я сделал жаропонижающий укол ,запросили стационар — там уже будут разбираться в причинах такого резкого повышения температуры, учитывая, что девочка последние несколько дней не болела.

Пока был на этом вызове, вспомнил, как родители мне говорили, что со мной было такое в детстве — температурил всегда сильно, под 40, и сбивалась температура с трудом.
Иногда приходилось вызывать врача. Ну ничего, выжил :)

Ну а девочке желаем скорейшего выздоровления 🩸

Заметки медика

Ваши здоровье деньги под угрозой🚨

💡Интересный факт. Многие инвесторы не становятся богатыми потому что банально не дожили до момента, когда процент в инвестициях начнёт работать на полную катушку, просто подвело здоровье

Поэтому, если вы подписаны на мой канал, то вы уже сделали финансово грамотный шаг❤️

Но это пол дела. На одном здоровье богаче не станешь. И заработанными деньгами ещё надо уметь управлять, с чем у многих часто вижу проблемы (даже у себя):

- Научились зарабатывать, доходы растут. Но не понятно почему подушка безопасности всё не копится, а перед зарплатными днями приходится ужимать пояса

- Нет понимания, а как обеспечить себе ту самую безбедную старость и какой вообще мой финансовый план на ближайшие 3-5 лет?

- Учёт расходов в приложениях, но это никак не помогает получать больше пользы от своих же денег

В итоге, приходится зарабатывать, чтобы обслуживать текущий уровень жизни, но не будущие цели и мечты. А фантазии об обеспеченной старости пугают, но не вдохновляют

И если вам это знакомо, то отставить панику. Всё это решаемо, грамотному управлению деньгами можно научиться . И для этого не обязательно вести таблицы, похожие на бухгалтерский учёт и даже не нужно экономить на утреннем кофе❌

В канале Василия Мещерякова - финансового консультанта и директора по продажам с 14-летним опытом в Procter&Gamble (где Вася осваивал миллиардные бюджеты) рассказывается о том, как жить лучше за те же деньги и стабильно расти в доходе с помощью финансового планирования

Посты в его канале, на которые рекомендую обратить внимание:

- 8 полезных ссылок для работы с финансами (и калькуляторы, и как проверить задолженности)

- Когда выгодно брать отпуск в 2025 году? И сколько на этом можно заработать?

- 100% рабочий способ увеличения дохода для любого человека

🎁Так же Василий подготовил бесплатный урок в котором рассказывает как вам найти от 100 000 руб. свободных денег в год в уже текущем доходе. Переходите и изучайте❤️👇🏻

ПОЛУЧИТЬ БЕСПЛАТНЫЙ УРОК

Сегодняшнее утро начинается с хороших новостей.
Пишу вам этот пост, а у самого мурашки бегут.
Думаю, все здесь ждут информацию по нашему мчснику — тому самому парню, которого неадекватный старик пырнул ножом в сердце.

В этой больнице работает врач, которую я хорошо знаю. Я попросил её узнать о состоянии пациента.

В общем, рассказываю. На данный момент его состояние оценивается как «средней тяжести», он в сознании, дышит самостоятельно, давление держит 120/80, прогноз благоприятный. Раны заживают.

Сказать, что я рад — ничего не сказать.

Только недавно мы везли его с давлением 40, с какими-то мизерными шансами на выживание, а сейчас он уже в сознании и идёт на поправку. Ему провели операцию на сердце, где зашивали рану, после чего дренировали плевральную полость.
Операция прошла успешно 🩸

Заметки медика

А ещё сегодня ездили в частную клинику, повод — «заторможен, нарушение сознания, М50».

Приезжаем — лежит у них в кабинете весь избитый, в оглушении (не контактный).
Всё лицо — одна сплошная гематома, на вид — социальный. Сотрудники клиники сидят вокруг него, смотрят.

Спрашиваем у них, что случилось.
— Он на улице лежал, мы его к нам занесли. Не на улице же ему лежать.

Поставили венозный доступ, обработали раны, на волокуши — и в машину.

В кармане торчит билет РЖД — видимо сегодня должен был уехать в родной город.

Мы предполагаем, что он очень крепко выпил, а после был очень крепко избит недоброжелателями. А учитывая, что сумка, которая была при нём пустая (сотрудники клиники пытались найти у него в сумке телефон, чтобы как-то связаться с родственниками — и не нашли), то его ещё и ограбили.

Госпитализировали в стационар с ЗЧМТ.

Заметки медика

Сегодня день насыщенный — не успеваю вам даже что-то рассказать.

Сейчас были на вызове: «редкий пульс, Ж74». По факту, на фоне аритмии электронный тонометр неправильно считает пульс.

А ещё у женщины гипертонический криз — давление под 180. Часто ругаются с мужем, и давление скачет. Даже пока мы были на вызове — это чётко проследил: она ему что-то скажет, он ей — и всё, давление вверх.

Муж ей: «Бросай курить».
Она: «Не брошу, я уже 50 лет курю — если брошу, помру».
Он: «А я с 3 класса курил, и до четвёртого инфаркта… как-то бросил же» 🤣

Заметки медика

Вызывают в психиатрическую больницу. В последнее время зачастили мы туда ездить :(

Повод — нарушение сознания с угрозой жизни, Ж22 года.

Приехали быстро.
Пациентка лежит в приёмном покое, в кабинете осмотра, на кушетке. Сознание — оглушение. Слабо реагирует на болевые раздражители. Действуем оперативно: устанавливаем венозный доступ, начинаем инфузионную терапию.

Параллельно выясняем информацию у персонала.
Ранее у них уже наблюдалась — были попытки суицида. Сейчас подозревают то же самое.

Привёл её парень, с которым она живёт.
Говорит, что она сама дошла до больницы, но уже в приёмном отделении потеряла сознание.
Со слов молодого человека, она принимает психиатрические препараты по назначению, но сегодня, вероятно, приняла заведомо превышающую дозу.

Состояние стабилизировали.
Пациентку госпитализировали в реанимацию.

Прогнозы в целом положительные, но с ее настроем вряд ли… 🩸

Заметки медика

Куда делись туры в Турцию за 30.000₽?

Спойлер - их нет!

Низкие цены, которые вы видите в рекламе, при покупке увеличиваются в несколько раз - внезапно появляются доплаты за ребенка, за топливный сбор, за курсы валют, трансфер, страховку и тд.

Как не попасться на эти маркетинговые уловки?

📌Подписаться на канал честного турагента, который находит очень крутые предложения, которые вы не видите на популярных сайтах!

3 лайфхака для выгодных путешествий👇🏻

🔺Одинаковые отели, на первый взгляд, как выбрать лучший и не переплатить.

Вот тут подробный разбор

🔺Как отдыхать в люксовых отелях по цене в 2 раза дешевле?

Ехать не в сезон.
Например, вот отель от мирового люксового бренда даёт 50% скидки. Это просто рай для семейного отдыха.

🔺Эмираты тоже могут быть доступные - ловите дворец от версаче, где дети живут бесплатно.

Подписывайтесь на канал - здесь каждый день выгодные предложения 🔝