Педиатр Алёна Власова

Успела сфоткаться с самым важным человеком, без которого бы не было клиники Фомина Это точно надо сохранить в ленте) На фото я, Дмитрий Фомин и прекрасный офтальмолог Влада Хасанова 😉

Витамин К новорождённому в род.доме: зачем, как и какой? Витамин K нужен для работы белков свёртывающей системы крови, чтобы не возникали опасные кровотечения. Это называется профилактика геморрагической болезни новорождённых или профилактикой витамин-К-дефицитной коагулопатии (ВКДК) У всех малышей при рождении витамина К крайне мало, так как: 🔸витамин К плохо проходит через плаценту 🔸 в молозиве его мало 🔸кишечная флора, которая у взрослых частично его вырабатывает, у новорождённых ещё не заселена ⚠️ Поэтому у ребёнка в первые недели жизни есть реальный риск кровотечений, в том числе внутричерепные кровоизлияния 📍 Что делают в роддоме По международным и российским рекомендациям, новорождённым вводят витамин К однократно в первые часы жизни. В США, Канаде, Австралии, Новой Зеландии всем новорождённым вводят внутримышечно 1 дозу витамина K₁ (фитоменадион) в первые часы жизни. В Японии, Нидерландах, Норвегии вместо укола используют пероральный курс витамина K₁ (Конакион в каплях или растворе). Резюмируя, большинство стран используют Канавит/Конакион (международное название — фитоменадион, витамин K₁). Это натуральный аналог витамина К. В РФ используют Викасол — это синтетический аналог витамина K (менадион), так как других попросту нет. Викасол действует медленнее, чем натуральные формы витамина К. Тем не менее, лучше Викасол, чем ничего — он всё же снижает риск кровотечений. На основании имеющихся наблюдательных данных однократная внутримышечная доза витамина К, по-видимому, более эффективна в профилактике позднего начала геморрагической болезни по сравнению с пероральными схемами приема витамина К. Но речь в данных исследованиях про натуральный витамин К 📍 Что важно знать родителям Если в роддоме предлагают укол витамина К, соглашайтесь. Витамин К — это не “лишняя химия”, а жизненно важная защита малыша в первые дни. Разница между Конакионом и Викасолом есть, но любой вариант лучше, чем полный отказ. Если есть финансовая возможность и желание можно заказать Конакион. Он вводится родителями самостоятельно : 2 мг при первом кормлении, затем в 7 дней, и в 4 и 8 недель.  Конакион продается в очень удобных шприцах для введения младенцам в рот – 2 мг/0,2 мл. Жду ваши вопросы ☺️ И поделитесь своим опытом разрешили ли вам ввести в род.доме пероральный препарат витамина К, который вы купили сами ? У некоторых пациентов спрашивала - вводили просто сами и никого не информировали

🧦 Бабушкин совет №1 Совет: «Если у ребёнка холодные ручки и ножки - он замёрз!» ❌ Это не так У новорождённых и малышей до года сосудистая система ещё незрелая. Кровь в первую очередь идёт к жизненно важным органам (сердце, мозг, внутренние органы), поэтому руки и ноги могут быть прохладными даже при нормальной температуре тела. ✅ Как проверить, не замёрз ли малыш Потрогайте шейную складку, грудь или спинку: тёплая и сухая - ребёнку комфортно холодная - нужно согреть горячая и влажная - малыш перегрелся Оцените общее состояние: активный, розовый, спокойный - всё в порядке. ⚠️ Помните: перегрев опаснее переохлаждения! У малышей центр терморегуляции ещё незрелый, поэтому температура тела в норме может быть до 37,5°C. В помещении лучше поддерживать температуру 18–22°C. Если выше — ребёнок в одном слое одежды. А вы какие «бабушкины советы» знаете ? Давайте вместе разбирать в публикациях, накидайте мне идей пожалуйста ☺️ И всем доброй ночи 💤 #бабушкинысоветв

🥃 Бабушкин совет №2 Совет: «При высокой температуре нужно обтереть ребёнка уксусом или водкой, чтобы сбить жар» ❌ Почему это опасно Алкоголь быстро всасывается через кожу и слизистые, особенно у детей. Даже обтирание может вызвать интоксикацию. Уксус может вызвать химический ожог кожи и раздражение дыхательных путей. Водка и уксус действительно создают эффект охлаждения за счёт испарения, но цена такого «лечения» — риск для здоровья. Поэтому лучше обтирать просто водой. ✅ Как правильно Давать жаропонижающее по самочувствию (парацетамол или ибупрофен в дозе на вес ребенка). Обеспечить прохладный воздух (18–22°C) и питьё. Обирать вне озноба водой комнатной температуры только в местах прохождения крупных сосудов (шея, подмышки, пах, подколенные области). ⚠️ Водка и укус - не лекарство. Про расчет жаропонижающего на вес ребенка было ранее в публикациях и есть в руководстве по лечению ОРВИ Всем хорошего дня ☺️

Дача тайм ☺️

🌿 Бабушкин совет №3 Совет: «При насморке нужно капать в нос сок алоэ» ❌ Почему это опасно ⚠️ При насморке слизистая и так воспалена, а если закапать сок алоэ, то помимо еще большего воспаления слизистой можно получить ожог ⚠️ Алоэ — сильный аллерген. У ребёнка может развиться отёк слизистой, слезотечение, усиление насморка, чихание. В тяжёлых случаях крапивницу, отек Квинке. ⚠️ Научных данных, что сок алоэ помогает при ОРВИ или рините, нет. Вирусы он не уничтожает, отёк не снимает, а увлажнять нос можно с помощью солевого или физиологического растворов. 🦠 Лист алоэ не стерилен. Даже если его помыли он все равно содержит «свою» микрофлору. Попадание сока в нос может провоцировать бактериальные осложнения. В срезанных листьях алоэ могут находиться: Псевдомонады, стафилококки - у детей могут вызывать гнойный ринит, синусит. Грибки рода Candida - особенно опасны для малышей с ослабленным иммунитетом. ✅ Как правильно? Для промывания носа использовать физиологический раствор или специальные детские солевые капли/спреи с морской водой. При заложенности — использовать аспиратор. Поддерживать правильный микроклимат дома (влажность 40–60%, температура 18–22°C). Мне в детстве капали сок алое в нос, я потом чихала весь день, испытывала жжение в носу и горечь в носоглотке. И никак это не ускоряло процесс лечения насморка 🤷🏻‍♀️

Последние 5 дней я временно в мини-отпуске На все сообщения буду отвечать уже в среду, за исключением чата с педиатром 👌🏻 с чатами на связи)

🍼 Бабушкин совет №4 Совет: «При насморке или конъюнктивите нужно капать ребёнку грудное молоко в нос или глаза» ❌ Почему это опасно Нет стерильности: молоко — это питательная среда, в которой отлично размножаются бактерии. В носу и глазах это может привести к гнойному насморку/конъюнктивиту или даже к тяжёлым инфекциям. Может усиливать отёк: слизистая и так воспалена, а молоко будет только усугубляет отёчность. Отсутствие пользы: молоко не лечит вирусы и не снимает воспаление, оно только создаёт риск осложнений. Осложнения : 👃🏻Гнойный синусит (лечится антибиотиками внутрь) 👀Гнойный конъюнктивит, кератит (воспаление роговицы, угрожающее зрению), редко абсцесс века или орбиты (распространение инфекции вглубь тканей глаза). Многие думают, что «молоко с антителами лечит», но на слизистых всё работает наоборот - вместо защиты получается питательная среда для микробов и риск осложнений. ✅ Как правильно 🔸При насморке: промывать нос физиологическим или солевыми растворами, следить за влажностью воздуха. 🔸При конъюнктивите: обратиться к врачу для уточнения причины и назначения лечения. Весной был случай гнойного отита с перфорацией барабанной перепонки у младенца. Изначально просто был насморк и лечили как я думала «промыванием» носа. Спустя насколько дней появилось гнойное отделяемое из уха. Благо было окошко у ЛОРа. Назначили антибиотик. И только уже после окончания лечения мама нам призналась что капала молоко в нос 😭 Подробно про лечения насморка, ОРВИ и осложнений ОРВИ у детей я написала в гайде по лечению ОРВИ 👌 #бабушкинысоветы