Doctor IrIs

Открыта запись на онлайн консультации на апрель. Описание консультаций, стоимость и запись на сайте https://hbcenter.ru/advice.html

Также доступно индивидуальное комплексное сопровождение и мой психотерапевтический канал

АНТИБИОТИКИ — МИФЫ И ПРАВДА

Антибиотики — одно из величайших открытий медицины, которое спасло миллионы жизней. Но вокруг них столько мифов и недостоверной информации, что пора с этим разобраться.

1️⃣ Миф №1 — антибиотики убивают иммунитет.

И конечно это не правда, антибиотики не "убивают" иммунную систему, более того в большинстве случаев они работают в сотрудничестве с иммунитетом. Антибиотики обладающие бактериостатическим эффектом ослабляют бактерии, делают их более уязвимыми, снижают их способность размножаться. И ослабленные бактерии становятся легкой добычей для фагоцитов (клеток иммунитета). То есть иммунная система продолжает работать после окончания курса лечения, антибиотик просто облегчает ей эту задачу.

2️⃣ Миф №2 — антибиотики обязательно вызовут побочные эффекты, «посадят» печень, почки, желудок, в общем нанесут огромный вред всему организму.

Действительно побочные эффекты от приема антибиотиков возможны, но не обязательны. Наиболее частые побочки это диарея (29%), тошнота (29%), кожная сыпь (27%), головная боль, а вот поражения органов, то есть тяжелые побочные эффекты проявляются в 15% случаев. И главное побочные эффекты зависят от конкретного препарата, дозировки, длительности приема и индивидуальных особенностей. То есть серьезные последствия приема антибиотиков возникают при необходимости приема больших доз, при длинных курсах и сочетании нескольких препаратов одновременно.

❗️Но есть еще один нюанс — те люди которые изначально бояться антибиотиков и ждут проявления побочных эффектов обязательно их получают в больших количествах и в очень яркой форме, но только антибиотики здесь ни при чем — это эффект ноцебо.


3️⃣ Миф №3 — антибиотики убьют всю микрофлору.

Антибиотики действительно нарушают микрофлору кишечника, но не уничтожают его полностью. Они приводят к временному снижение разнообразия полезных бактерий и микробиота обладает способностью к восстановлению. Скорость восстановления зависит опять же от конкретного антибиотика, длительности приема, дозировки и состояния организма. Тяжелый дисбиоз возникает в основном при длительной или многократной антибиотикотерапии, уязвимыми группами (дети, пожилые люди и пациенты имеющие тяжелые хронические заболевания).

4️⃣ Миф №4 — антибиотики вызывают аллергию, они настолько опасны что приводят к развитию аллергии.

На самом деле аллергия может возникнуть на любое лекарство, биодобавку или на продукт питания. От этого никто не застрахован. И люди имеющие склонность к аллергическим реакциям и имеющим аллергию на другие препараты чаще имеют аллергическую реакцию и на антибиотики, но это не касается всех. К тому же если у вас возникла аллергия на определенный антибиотик, например пенициллин это не значит что аллергия будет на все антибиотики. Антибактериальных препаратов на данный момент достаточно много и всегда можно подобрать альтернативу которая не будет вызывать у вас реакцию.

*️⃣ Конечно это далеко не все мифы про антибиотики, так что пишите ваши варианты в комментариях, будем разбираться дальше

Красные флаги при запоре

Критерии запора

Бристольская шкала кала

КАК ЛЕЧИТЬ ЗАПОР

💩 Нарушение стула по типу задержки то есть запора очень частая проблема. И конечно это не та проблема из-за которой человек сразу же бежит на консультацию к врачу. Чаще всего люди занимаются самолечением, так давайте разберем это самолечение, чтобы оно было хотя бы грамотным и не наносило вред. Прежде чем применять какие-то средства нужно ответить на несколько очень важных вопросов.

1️⃣ Первое — а действительно ли это запор? То есть если у вас стул всегда был в норме и происходит задержка на один день, а вчера вы ели очень мало, то это не запор. Просто каловым массам не из чего было сформироваться, съешьте сегодня больше клетчатки и завтра стул будет в норме. Если у вас в принципе стул через день, это тоже может быть не запор, если нет натуживая и по бристольский шкале ваш кал соответствует 4 типу, это может быть ваша физиологическая норма. То есть у запора есть четкие критерии (смотрите на фото ниже).

2️⃣ Второй важный вопрос — есть ли красные флаги? Это такие симптомы которые будут нам говорить о наличии серьёзной проблемы требующей немедленного врачебного вмешательства (смотрите на фото ниже). И если вы заметили хотя бы один симптом у себя или ваших родственников немедленно обратитесь к врачу.

3️⃣ И третий важный вопрос — ваш запор острый или хронический. Острый запор это нарушение стула которое возникло внезапно. То есть всегда все было нормально и вдруг на фоне каких-то обстоятельств (путешествия, стресс, обезвоживание, нарушение питания или начали принимать какие-то лекарств) возникает задержка стула и длится она менее 3 месяцев — это острый запор. И здесь действительно можно действовать самостоятельно и помогать своему организму справиться с этой проблемой. А вот нарушение стула которое длиться уже на протяжнее более 3 месяцев регулярно, а первые эпизоды запора появились и того раньше пол года и более тому назад, вот это уже хронический запор И здесь обязательно нужна помощь врача, потому что такой запор чаще всего связан с определенными заболеваниями.

🤨 Ну и как же вы можете помочь себе при остром запоре? Здесь нужно понять причину возникновения запора и корректировать именно ее. Чаще всего запор связан с питанием, поэтому добавляем продукты богатые клетчаткой, а также кисломолочные, ферментированные продукты и не забываем пить достаточно жидкости. Плюс, тоже очень важный момент — физическая активность, особенно ходьба помогает нормализовать работу кишечника. Самостоятельно скорректировать стул при недостатке клетчатки вы можете с помощью моей методички.

💊 Еще одна часта причина запора это прием лекарственных препаратов, это могут быть препараты железа, антидепрессанты, спазмолитик и другие. Здесь нужно обсудить их прием с лечащим врачом, скорректировать дозу, также можно добавить клетчатку и цитрат магния. Если запор возникает на фоне стресса поможет работа с психотерапевтом и профилактический прием безопасных препаратов.

🩺 А какие препараты при запоре безопасны и могут применяться самостоятельно — это псиллиум, макрогол, лактулоза, цитрат магния и микроклизмы. А вот стимулирующие средства в том числе полноценные клизмы и особенно их длительное применение могут вызывать привыкание и нарушать работу кишечника с которым потом будет крайне сложно справиться.

👩‍⚕️ Ну а если вы хотите разобраться с нарушением стула и получить индивидуальную программу нормализации работы кишечника записывайтесь на онлайн консультацию и я помогу вам решить эту проблему — запись на онлайн консультацию на сайте https://hbcenter.ru/advice.html

ПОВТОРНОЕ ЗАРАЖЕНИЕ

🤨 Зачем лечить хеликобактер если потом вы опять заразитесь ним через поцелуй или через столовые приборы. Но правда ли это? Давайте разберемся

🩺 Хеликобактер это бактерия которая живет в желудке и признана канцерогеном 1 группы, то есть доказано вызывает рак желудка. И большинство из нас заражены этой бактерией, но заразились мы ней в детстве. Основной путь заражения хеликобактером орально-оральный и фекально-оральный, заражение происходит от членов семьи при несоблюдении гигиенических правил (мыть руки после туалета и не облизывать соску или ложку ребенка). Дети заражаются хеликобактером потому что у них еще низкая кислотность в желудке и слабый иммунитет.

🛡️ А вот взрослые заражаются хеликобактером крайне редко, потому что иммунная система взрослого человека уже умеет справляться с бактерией. И если заражение не случилось в детстве, во взрослом возрасте оно маловероятно. Что касается повторного заражения после лечения, то оно также достаточно редкое явление, 1-2% то есть из 100 людей прошедших эрадикацию хеликобактера повторно заразится только один или два человека. И в этом случае достаточно часто происходит повторное самозаражение.

🦷 Хеликобактер может попасть из желудка в полость рта и некоторое время выживать в полости рта прячась в зубном камне. И чисто теоретически повторное заражение может происходить через поцелуй, но это очень маловероятно, а вот заразиться порцией хеликобактера который спрятался в зубном камне в вашей полости рта очень даже можно. Поэтому перед проведением эрадикации хеликобактера рекомендуется обязательно сделать гигиеническую чистку зубов.

💎 Так что если вы соблюдаете правила гигиены, у вас нет зубного камня, у вас не снижена активность иммунитета (после тяжелой болезни, операции или приема химиотерапии) повторного заражения хеликобактера бояться не стоит. Но все таки нужно ли лечить от хеликобактера всех членов семьи и животных? Да, да у кошек и собак тоже есть хеликобактер, расскажу об этом в следующем посте.

ЗАПРЕТ НА ОТДЫХ

Вопрос: «Почему мне так трудно отдыхать? Вроде устала, а лежать и ничего не делать не могу — совесть грызет»

😞 Если вы устали и наконец-то прилегли, но не можете расслабится и в голове постоянно крутятся «чего я лежу без дела, лучше пойду посуду помою», то скорее всего у вас сформировался психологический запрет на отдых. Откуда он берется? Чаще всего из установок: «просто лежать — значит лениться», «нужно быть всегда полезной», «сидеть без дела — стыдно, возьми хотя бы книжку почитай». То есть этот запрет сформировался из вашего опыта, где отдых наказывался: «Опять лежишь? Лучше бы уроки учила».

🤔 И кажется — ну и что тут такого. Но на самом деле этот запрет напрямую бьет по вашему здоровью. Потому что когда вы не даете себе возможность расслабиться и отдохнуть, нервная система не получает сигнала, что опасность миновала. И остается в режиме стресса. Организм продолжает в избытке вырабатывать кортизол, хотя внешней угрозы или какого-то напряжения уже нет . И при длительном таком напряжение, то есть при хроническом стрессе организм дает сбой, который проявляется развитием психосоматических и функциональные расстройств.

💡 Потому что когда вы игнорируете потребность в отдыхе, вы не просто «устаете», вы накапливаете износ всех систем: сердечно-сосудистой, иммунной, эндокринной. И однажды он может проявится симптомами — например болью в животе, бессонницей, слабостью и другими неприятными состояниями.

😌 И первое что здесь нужно сделать это разрешить себе отдыхать без чувства вины. Для этого нужно понять что отдых — это не слабость, а необходимость. И очень важно дать себе хотя бы 5-10 минут в день полного ничегонеделания без гаджетов, без «полезного» фона в виде чтения книги и воспринимать это как важную часть заботы о своем здоровье, потому что это перезагрузка для нервной системы. Потому что иначе никакие таблетки не помогут вам сохранить здоровье, если внутри сидит запрет на восстановление.

ПРОВЕРКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ

❓ Какие анализы нужно сдать после лечения хеликобактера чтобы понять что оно помогло?

Проверка эффективности проведенного лечения это очень важный момент о котором либо забывают либо делают его неправильно. То есть когда вы пропили схему препаратов обязательно нужно сдать повторный анализ чтобы убедиться что лечение помогло и хеликобактера у вас больше нет. Но сделать это нужно правильным тестом и в правильное время.

1️⃣Поэтому запоминаем два важных момента — первое эффективность лечения проверяется только 13С-УДТ или определением антигена хеликобактера в кале, все, без вариантов! То есть не нужно сдавать кровь на антитела к хеликобактеру, потому что их высокий уровень может сохраняться долгое время после уничтожения бактерии и по этому анализу мы не делаем никаких выводов. Также не нужно делать гастроскопию с биопсией для проверки эффективности лечения. Только два анализа 13С-УДТ и антиген в кале.

2️⃣ Второй важный момент это время, когда делать эти анализы — и это тоже очень важно, тест на проверку эффективности проводят не ранее чем через 4 недели после окончания лечения, а лучше через 6-8 недель. Правило здесь одно чем позже, тем достовернее. Но минимальное время для проверки это 4 недели после отмены антибиотиков и 2 недели после отмены ИПП. Как правильно подготовиться к тестам вы можете прочитать в бесплатной шпаргалке у меня на сайте.

❗️Итак, чтобы убедиться что вы избавились от хеликобактерной инфекции, что лечение сработало сдаем дыхательный тест или анализ кала через 4-8 недель после окончания лечения. А о том можно ли заразиться хеликобактером повторно, например через поцелуй или столовые приборы, а также нужно ли лечить от хеликобактера всю семью включая мужа или жену, детей, собак, кошек и мышек я расскажу вам в следующий раз.

Шпаргалка хеликобактер — скачать

КОМУ ВРЕДЕН ПОСТ

🍗 В наше время многие придерживаются различных постов совершенно не понимая их сути. Ведь пост это воздержание в питании, которое помогает восстановить утраченное равновесие между телом и духом, чтобы вернуть нашему духу его главенство над телом и его страстями.

🥗 То есть пост это не голод, простое воздержание или ограничение в еде. Главная цель поста это освобождение энергии тела для духовных практик — молитв, медитаций и эмоционального очищения. Пост это совсем не про еду! Главное ограничение в пост должно быть на злословие, гнев, тщеславие и зависть. А еда здесь вторична!

🔅Ограничения в питании просто призваны помочь этому духовному очищению. На этом в общем то можно было бы и закончить, но хочу обратить ваше внимание ещё на некоторые моменты. А еще очень важно прежде чем ограничивать питание вы должны чётко оценивать своё состояние здоровья и быть уверенным что соблюдение поста не нанесет вам вреда.

❗️Кому не стоит соблюдать строгих постов:

▫️беременным и кормящим
▫️людям имеющим хронические заболевания особенно в стадии обострения
▫️во время болезни или в период восстановления
▫️ослабленным детям и пожилым людям
▫️при имеющихся дефицитах

Если вы хотите соблюдать пост, но не знаете как это правильно сделать без вреда для организма записывайтесь на онлайн консультацию и я подберу для вас безопасный режим питание на время поста — запись на онлайн консультацию на сайте https://hbcenter.ru/advice.html