Чердак сознания

Маша, 25 лет. Говорила только о еде: калории, граммы, диеты. Психологи стали говорить о другом. О том, почему она чувствует, что должна всё контролировать. О её страхе стать взрослой.

Лечение - это не просто набрать вес. Это найти ту боль, которую голод пытался заглушить.

Когда Маша сказала: «Я, наверное, завтра попробую творог», для неё это был прыжок с парашютом.

Эти маленькие шаги значат больше, чем любые цифры на весах. Они начало пути назад к себе.

Почему я не говорю о мужчинах с анорексией, а только о девушках? (был такой вопрос).
Потому что я ни одного такого не видел. Возможно, они есть. Но я с ними пока не встречался.

Почему я не рассказываю о нервной анорексии на фоне стресса, когда человек просто не может ничего есть из-за, например, потери близкого (был тоже такой вопрос где-то в комментариях). А потому что это не нервная анорексия, а острая реакция на стресс. Такая реакция может пойти тремя путями:

1. Человек перестал есть на несколько дней из-за сильного потрясения (например, потеря близкого), а затем аппетит постепенно возвращается. Это норма.

2. Отказ от еды продолжается неделями и месяцами, сопровождается целенаправленным стремлением похудеть, искаженным восприятием своего тела и страхом перед едой - это классическая картина нервной анорексии. Т.е. стресс здесь выступил триггером нервной анорексии.

3. Когда острый стресс переходит в хронический, возможно развитие депрессивной симптоматики. А одним из основных симптомов депрессии является потеря аппетита и интереса к еде (включая потерю вкуса и удовольствия от пищи). При этом нет целенаправленного желания похудеть, искаженного восприятия тела и страха перед едой.

Поэтому любой отказ от еды нельзя считать нервной анорексией.
У нервной анорексии есть свои четкие симптомы и характерные особенности. Наверное, стоит им посвятить отдельный пост, как думаете?

Канал «Чердак сознания»
Подпишись!

Иногда мне в личку прилетает один и тот же вопрос:
«Сергей, а где читать нормальную психологию? Чтобы понятно, по делу и без фокусов?»

Есть один канал, который я действительно читаю сам.
Ведёт его коллега, кандидат психологических наук. Пишет без магии, без “обними внутреннего ребёнка”, без популярной ерунды — просто объясняет, как работают привязанности, манипуляции, выгорание и почему мы иногда сами себе создаём проблемы.

🎬 Примеры — из фильмов и сериалов.
Иногда смотришь разбор сцены и думаешь: «Ну да, это очень похоже на наших пациентов… и иногда на нас самих».

🎧 А если сил читать нет — есть подкасты.
Серия про денежные установки особенно хороша. Прямо «ЭТО БАЗА»

Кому нужно разобраться в собственных реакциях и в человеческой психике без романтизации и без морализаторства-дорога туда)

Ссылку кину ниже. Берите, пока не перегорели. (Шучу. Выгорание — лечим там же:)
🔗https://t.me/+rZRfV5DlBXNiZDJi

Чердак сознания pinned «Расширяем горизонты! 🚀 Друзья, отличная новость! Теперь у меня есть официальная страница ВК. Пожалуйста, подпишитесь!🙏 Если в ВК подпишется 5000 человек, я смогу получить заветную галочку 😇 Буду рад видеть вас и там!👇 https://vk.com/cherdaksoznaniya»

Выходной день. Можно отойти от психиатрии и немножко окунуться в популярный нынче коучинг.

Не удержался.

Я не могу себе представить ситуацию, в которой я просто функция в виде защитника потомства, а моя женщина - просто функция в виде секс-рабыни и домработницы.
При этом ни общение со мной, ни секс со мной, ни тепло моих объятий женщине не нужно.
Она этим не наслаждается, удовольствие не получает, а просто терпит с каменным лицом (ну или отыгрывает на уровне плохой актрисы) в обмен на то, чтобы я защищал потомство.

Давайте этой коучине расскажем, что женщине можно и любить, и наслаждаться, и быть под защитой своего мужчины, который в состоянии выдержать её эмоции и её желание чувствовать любовь, страсть и влечение.
Мужчина, вроде как, тоже человек, и вполне может чувствовать отношение женщины: эмоциональную закрытость, отсутствие искреннего интереса и влечения.

Мужики с эмоциональным интеллектом, вы там как? Негодуете? Я тоже.

Девушки, вы действительно нас так ненавидите, что не хотите к нам что-либо чувствовать?

Канал «Чердак сознания»
Подпишись!

Расширяем горизонты! 🚀

Друзья, отличная новость!
Теперь у меня есть официальная страница ВК.
Пожалуйста, подпишитесь!🙏
Если в ВК подпишется 5000 человек, я смогу получить заветную галочку 😇

Буду рад видеть вас и там!👇

https://vk.com/cherdaksoznaniya

История любви одного из самых талантливых комиков Советского Союза Фрунзика Мкртчяна обернулась кошмаром. Со своей женой Донарой он познакомился, когда она была студенткой художественно-театрального института в Ленинакане (ныне Гюмри). Разница в возрасте - 11 лет - совсем никого не смутила. Всё казалось прекрасным: в их браке появились двое детей - дочь Нуне и сын Вазген. Но в 1970-х поведение Донары стало меняться - ревность доходила до такой грани, что она закатывала истерики и даже не пускала мужа на съёмки.

Артист по совету друзей решил показать супругу психиатру. Диагноз оказался неутешительным: его жена Донара, ярко сыгравшая в «Кавказской пленнице», заболела шизофренией. Фрунзик до конца боролся за неё, возил по лучшим клиникам, но болезнь оказалась сильнее. Донара провела 25 лет в психиатрической больнице, не понимая, почему её держат взаперти. Их сын Вазген унаследовал болезнь матери. Фрунзик, не выдержав горя, запил и умер от инсульта. Донара пережила мужа и детей, оставшись один на один со своей болезнью, и ушла из жизни в возрасте 70 лет.

Канал «Чердак сознания»
Подпишись!

Наша рубрика Кино 🍿идет полным ходом.

Наш следующий пациент:😷

Сплит (Split) - У Кевина диагностировано Диссоциативное расстройство идентичности (Множественная личность), и в нем существует 23 различные личности, одна из которых представляет собой угрозу.

Это фильм я смотрел несколько раз. Какой талант у актера, чтобы так сыграть.

А вы как думаете ?👇

Прекрасных вам выходных и просмотра❤️

Положат ли меня в дурку, если я сам пойду к психиатру? А на учет не поставят?

До сих пор психиатрия окутана мифами и домыслами. Многие остерегаются обращаться, потому что боятся постановки на учет/госпитализации в дурку/лишения прав… Иногда люди и вовсе обесценивают свои переживания: бессонницу, снижение мотивации и настроения, апатию и тревогу. Ведь «я че, псих что ли какой-то, чтобы идти к психиатру?»

Так ли страшна психиатрия? Знакомьтесь — это Леся, психиатр, нарколог, психотерапевт. На своем канале она без выпендрежа и заумных терминов рассказывает о психиатрии. Даже случаи из практики можно почитать — трогательные, юморные, про настоящую жизнь! Также можно обсудить жизу из отношений, поржать над мемами и просто расслабиться.

Начни с этих постов:

• Стану ли я овощем «из-за этих ваших антидепрессантов»?

• Биполярный адвокат. Как выглядит биполярка? Случай из практики

• Существует ли «легкая» зависимость? Что будет, если пить каждый день?

• Что такое «голоса в голове» и страшно ли это?

• Положат ли тебя в дурку, если ты придешь на прием в клинику сам?

• «Мясом наружу»: как ощущается пограничное расстройство личности?

Заходи и будь как в дурке дома.

РПП.
Ей говорят: «Тебе просто нужно взять себя в руки и начать нормально питаться». Они не видят панический ужас перед одной печенькой. Они не знают, что за фразой «я уже поела» может стоять часовой ритуал у зеркала с разглядыванием и ненавистью к каждому сантиметру своего тела.

Это не про силу воли. Это про страх. Про тревогу. Про гиперконтроль.

РПП - это не выбор. Это психическое расстройство.

Вариантов всего три (если есть что добавить в комментариях, не стесняйтесь):

1. Нервная анорексия. Это когла «достаточно худой(а чаще - худая)» не существует вообще.
2. Булимия. Это мучительный цикл «срыв-очищение(рвота)», за которым следует чувство вины.
3. Компульсивное переедание. Это когда еда становится способом заглушить боль, а после становится еще больнее.

Это не «болезнь моделей». Это может случиться с кем угодно: с парнем-качком, с молодой мамой, с успешным айтишником.

Как помочь такому человеку, если это ваш друг/знакомый?

1. Перестать давать советы о питании и весе. Они только усугубляют чувство вины.
2. Стать тем, кто готов слушать. Без осуждения. Без готовых решений.
3. Поддержать мысль об обращении к специалисту. Нужна команда: психотерапевт, психиатр, диетолог.

С детьми (подростками) отдельная история.
На моей памяти были те, кого не удалось спасти. Будьте внимательны в первую очередь к своими детям!

Канал «Чердак сознания»
Подпишись!

Сегодня случилось то, что периодически со мной случается. Я вступил в конфликт со студентами нашего медвуза. Они в очередной раз пришли к нам в ПНД на занятия.

Всё началось в коридоре. Двое парней и девушка, такие уверенные в себе, со снисходительным блеском в глазах, который бывает у тех, кто много прочитал, но мало видел, громко и с гоготом обсуждали нашего пациента, моего тёзку, Сергея Петровича. Больного с шизофренией, но в моменты просветления добрейшей души человека.

«Смотри, какой бред несет, классический синдром Кандинского-Клерамбо», - бросил один из парней, умным таким тоном. Девушка хихикнула: «Да у него просто стеклянный взгляд, как в учебнике по психиатрии. Настоящий зомбак».

У меня что-то внутри оборвалось. Сергей Петрович как раз тихо рассказывал мне о том, что птицы за окном передают ему важные сообщения о погоде. Для них он был не человеком, а набором симптомов. Ходячей иллюстрацией к параграфу.

Я подошел.
- Ребята, вы здесь не в музее восковых фигур. И не на спектакле.
Парень удивленно посмотрел на меня:
- Мы же учимся. Мы диагностируем.
- Диагностируете? - мой голос стал тише и, наверное, опаснее. - А диагноз «хреновый будущий врач» вы уже себе поставили?

В коридоре повисла неловкая тишина.
Они смотрели на меня, как на пустое место тем самым тупым зумерским взглядом.
- Нас учили объективно оценивать клиническую картину, - попыталась парировать девушка.
- Прекрасно! - не сдержался я. -Тогда вот вам объективная картина. Перед вами мужчина. Он пережил два инфаркта. Его бросила жена. Он боится темноты и очень любит варенье. А еще у него хроническое заболевание мозга, которое он не выбирал. Ваша «объективность», которая не включает в себя сострадание и уважение, - это брак. Производственный брак врача.

Их наставник, доцент кафедры, подошедший к концу моего монолога, бросил на меня неодобрительный взгляд и увел своих подопечных.

Я не жалею. Знаю, что многие коллеги считают, что надо «не грузить» студентов, мол, сами обтешутся. Но они обтесываются-то как раз об наших пациентов. И если им вовремя не показать, что за каждым «синдромом» и «клинической картиной» стоит личность, трагедия и судьба, то они так и останутся холодными технарями, которые лечат болезнь, но калечат человека.

Сегодня я попытался отстоять сам принцип нашей работы. Тот, о котором почему-то забывают рассказать на первых курсах медицинского. Но все равно теперь вот думаю: «Почему мне вечно больше всех надо?»

Канал «Чердак сознания»
Подпишись!